代谢性酸中毒碳酸氢钠给多少

Question

我有代谢性酸中毒，要进行治疗，代谢性酸中毒碳酸氢钠给多少？

Answer 1

代谢性酸中毒治疗主要是病因治疗。乳酸性酸中毒可以纠正循环障碍，改善组织灌注，抑制感染，提供足够的能量等，可以使用百分之五左右的碳酸氢钠。糖尿病酮症酸中毒应及时给予输液胰岛素，纠正电解质紊乱，处理感染。甲醇引起的代谢性酸中毒，必须尽快给予血液透析和腹膜透析。尿毒症也是一样，但必须多给予外源性碱性物质。

Answer 2

急性代谢性酸中毒的临床治疗仍有争议。严重酸中毒对器官功能非常有害，但血液pH值升高也不能改善目前的乳酸中毒和酮症中毒。有研究表明，应用碳酸氢钠降低乳酸酸中毒患者的心率，加重糖尿病酮症酸中毒患儿的脑水肿，代谢性酸中毒治疗在正常离子间隙中的优缺点不明，使用碳酸氢钠可以使用5%左右。