左侧叶尖及左侧胸腔积液指左肺上叶尖端区域和左侧胸膜腔内异常液体积聚,可能由肺炎、结核、心力衰竭、恶性肿瘤转移等原因引起,需结合影像学与实验室检查明确病因。
细菌或病毒感染导致肺组织炎症反应,渗出液渗入胸膜腔。表现为发热、胸痛,可通过抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星治疗。
结核分枝杆菌感染引发胸膜结核,常伴随低热、盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,疗程通常较长。
左心功能不全导致肺循环淤血,液体渗入胸腔。患者多有呼吸困难、下肢水肿,需利尿剂呋塞米、螺内酯联合强心药地高辛治疗。
肺癌胸膜转移或胸膜间皮瘤引发恶性积液,常伴消瘦、咯血。需胸腔穿刺引流并化疗,药物可选培美曲塞、顺铂等。
建议限制钠盐摄入并监测每日尿量,避免剧烈运动加重呼吸困难,积液量较大时需及时就医行胸腔闭式引流。