肺心病腿乏是怎么回事

Question

得了肺心病，但是这段时间也没干活，就是腿乏，肺心病腿乏是怎么回事？

Answer 1

肺心病腿乏可能由缺氧代偿不足、肺动脉高压、右心功能不全、继发性贫血等原因引起，可通过氧疗、利尿剂、强心药物、纠正贫血等方式治疗。

1、缺氧代偿不足

慢性缺氧导致肌肉组织能量代谢障碍，患者常伴活动后气促。建议长期低流量吸氧，改善组织供氧。

2、肺动脉高压

肺血管阻力增加加重右心负荷，可能继发于慢性阻塞性肺病，表现为下肢水肿。可使用安立生坦、波生坦等靶向药物。

3、右心功能不全

右心室扩大导致体循环淤血，与长期肺动脉高压有关，可能出现肝颈静脉回流征。需应用地高辛、呋塞米等药物改善心功能。

4、继发性贫血

慢性疾病消耗或肾功能异常导致促红细胞生成素减少，血红蛋白低于90g/L需补充铁剂、叶酸或促红素。

日常需限制钠盐摄入，监测体重变化，出现下肢水肿加重或夜间阵发性呼吸困难应及时就医复查。