男性尿道损伤的治疗原则主要包括控制感染、恢复尿道连续性、预防并发症和促进功能恢复。
1、控制感染
尿道损伤后需立即使用抗生素预防感染,常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等,同时需保持会阴部清洁。
2、恢复连续性
根据损伤程度选择导尿术、尿道吻合术或尿道成形术,完全断裂需手术修复,部分断裂可尝试留置导尿管。
3、预防并发症
密切监测排尿情况,预防尿道狭窄、尿瘘等并发症,必要时需定期尿道扩张。
4、功能恢复
后期需进行排尿功能训练,配合盆底肌锻炼,严重损伤患者可能需长期随访。
治疗期间应避免剧烈运动,保持充足水分摄入,定期复查尿流率及尿道造影评估恢复情况。