大笑就会尿失禁要不要看医

Question

这几天我的儿子一笑就尿失禁，大笑就会尿失禁要不要看医生？

Answer 1

大笑时出现尿失禁可能与压力性尿失禁、盆底肌松弛、膀胱过度活动症、神经系统疾病等因素有关，建议及时就医评估。

1、压力性尿失禁

腹压增高时漏尿是典型表现，与妊娠分娩或年龄增长相关。可进行凯格尔运动增强盆底肌，药物可选米拉贝隆、托特罗定、索利那新。

2、盆底肌松弛

盆底支持结构薄弱导致控尿能力下降，常见于多胎产妇。生物反馈治疗和电刺激疗法有效，药物可使用雌激素软膏局部治疗。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁，可能伴随尿频尿急。行为训练结合抗胆碱能药物如奥昔布宁、曲司氯铵可改善症状。

4、神经系统病变

糖尿病神经病变或脊髓损伤可能导致排尿功能障碍，需排查原发病。间歇导尿配合甲钴胺等神经营养药物有一定帮助。

日常应避免负重劳动和咖啡因摄入，超重者需减重，症状持续或加重时须到泌尿外科就诊。