肾移植后感染治疗通常选用头孢类抗生素,常用药物包括头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟等,具体需根据病原体培养结果和药敏试验选择。
1、头孢曲松
适用于多数革兰阴性菌感染,对铜绿假单胞菌效果有限,需监测肝功能。
2、头孢他啶
对铜绿假单胞菌有较强活性,肾毒性较低,需根据肌酐清除率调整剂量。
3、头孢吡肟
广谱第四代头孢,覆盖部分耐药菌,需警惕二重感染风险。
4、其他抗生素
重症感染可能需联用碳青霉烯类或万古霉素,严格遵医嘱使用。
移植患者用药需兼顾抗感染与免疫抑制平衡,避免自行调整药物,定期复查血药浓度和肾功能。