怎么辨别细菌性乳腺炎

Question

乳房又红又肿，而且还疼，有溢乳的症状，不知道是不是得了细菌性乳腺炎。怎么辨别细菌性乳腺炎？

Answer 1

细菌性乳腺炎可通过红肿热痛、脓性分泌物、发热寒战、血象升高等典型表现辨别，通常由金黄色葡萄球菌感染、哺乳期乳汁淤积、乳头皲裂、免疫力低下等原因引起。

1、红肿热痛

乳房局部皮肤发红肿胀，触摸有灼热感和明显压痛，可能伴随硬块形成。需及时排空乳汁并冷敷，医生可能开具头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等抗生素。

2、脓性分泌物

乳头溢出黄色或绿色脓液，伴有异味。提示乳腺导管化脓性感染，需进行细菌培养，根据药敏结果选择敏感抗生素如苯唑西林、左氧氟沙星、甲硝唑等。

3、发热寒战

体温超过38.5℃伴畏寒发抖，提示全身感染。需卧床休息并补充水分，医生可能静脉输注哌拉西林他唑巴坦、万古霉素等广谱抗生素。

4、血象升高

血常规显示白细胞和中性粒细胞显著增高，C反应蛋白升高。需结合超声检查排除乳腺脓肿，必要时行穿刺引流。

哺乳期女性需保持乳头清洁干燥，避免压迫乳房，出现症状应立即停止患侧哺乳并就医，治疗期间可适量食用无花果、蒲公英、丝瓜络等通乳食材。