多数情况下第一次剖腹产后第二次分娩并非必须剖腹产,能否顺产需评估子宫瘢痕愈合情况、胎儿大小、胎位等因素。
1、子宫条件
剖腹产后子宫切口愈合良好且厚度达标时,经医生评估可尝试阴道分娩,需通过超声监测瘢痕厚度。
2、胎儿因素
胎儿体重适中且为头位时顺产概率较高,巨大儿或臀位不正则需考虑再次剖腹产。
3、产程监护
试产过程中需持续监测胎心及宫缩强度,出现子宫瘢痕压痛或胎心异常需立即转为剖腹产。
4、医疗资源
具备紧急剖腹产条件的医院方可开展剖宫产后阴道试产,需提前与产科医生充分沟通分娩方案。
建议孕晚期定期产检评估分娩方式,避免剧烈运动并保持均衡营养,出现规律宫缩及时就医。