部分性前置胎盘没出血需要提前剖吗

Question

有人告诉我前置胎盘可能需要提前剖宫产。部分性前置胎盘没出血需要提前剖吗？

Answer 1

部分性前置胎盘未出血时多数无需提前剖宫产，是否需提前手术主要与胎盘位置、孕周、出血风险等因素有关。

1、胎盘位置

胎盘覆盖宫颈内口程度较轻时，可尝试阴道分娩。需通过超声动态监测胎盘位置变化，若完全覆盖宫颈口则需择期剖宫产。

2、孕周评估

妊娠34周前无出血可密切观察，妊娠37周后需综合评估终止妊娠时机。早产风险高者需提前使用促胎肺成熟药物。

3、出血风险

出现阴道流血、宫缩频繁等先兆早产症状时需立即剖宫产。无症状者需避免剧烈运动并禁性生活。

4、胎儿状况

胎儿生长受限或胎心异常时需提前终止妊娠。可配合胎心监护、生物物理评分等监测手段。

建议孕晚期避免负重劳动，出现腹痛或阴道流液需立即就医，分娩方式需由产科医生根据个体情况综合判断。