前置胎盘无植入通常无须介入手术,多数可通过保守治疗或剖宫产终止妊娠,具体处理方式需结合胎盘位置、出血风险及孕周综合评估。
1、保守观察
妊娠28周前无症状者建议定期超声监测,避免剧烈运动及性生活,必要时口服硫酸镁抑制宫缩。
2、药物控制
出现先兆早产可选用硝苯地平、吲哚美辛等宫缩抑制剂,贫血患者需补充铁剂和叶酸。
3、择期剖宫产
妊娠36-37周后完全性前置胎盘建议手术终止,术中采用子宫下段缝合等止血技术。
4、紧急干预
突发大出血时需输血并紧急剖宫产,极少数难治性出血可能需子宫动脉栓塞术。
孕期需加强营养摄入,出现阴道流血或腹痛应立即就医,避免延误治疗时机。