小腿蜂窝织炎引起的发热通常由细菌感染扩散、炎症反应激活、组织坏死产物吸收、全身性免疫应答等因素导致,需通过抗生素治疗、伤口清创、退热对症处理及监测并发症等方式干预。
金黄色葡萄球菌或链球菌侵入皮下组织后大量繁殖,释放毒素进入血液循环。需静脉注射头孢呋辛、克林霉素等抗生素,配合脓液培养调整用药。
感染灶周围中性粒细胞聚集释放白介素-1等致热原,刺激下丘脑体温调节中枢。可短期使用布洛芬缓解发热,同时局部湿敷硫酸镁溶液减轻红肿。
缺血坏死组织分解产生的蛋白质碎片被吸收后引发吸收热。需手术清除坏死组织,术后联合使用阿莫西林克拉维酸钾控制残余感染。
细菌抗原激活T细胞引发全身炎症反应综合征。严重者需住院静脉滴注万古霉素,监测C反应蛋白等感染指标变化。
建议抬高患肢减少肿胀,每日测量体温4次,若出现寒战或意识改变须立即复查血培养。治疗期间补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。