新生儿体内可能携带来自母体的水痘抗体,抗体水平与母亲免疫状态直接相关,主要有母体抗体被动转移、胎盘传输效率、母亲疫苗接种史、母亲近期感染史四个影响因素。
若母亲曾感染水痘或接种疫苗,IgG抗体会通过胎盘传递给胎儿,这种被动免疫可保护新生儿出生后数月。
孕晚期胎盘对抗体的转运能力最强,早产儿可能因胎盘传输时间不足导致抗体水平较低。
母亲孕前接种水痘疫苗产生的抗体效价通常低于自然感染,需检测抗体水平确认保护力。
孕期原发性水痘感染可能导致抗体产生延迟,而复发感染(带状疱疹)抗体水平相对稳定。
建议通过血清学检测明确新生儿抗体水平,母乳喂养可延续抗体供给,接触水痘患者后需密切观察症状。