肺不张肋间隙增宽可能由胸腔积液、胸膜增厚粘连、肺组织纤维化、肿瘤压迫等原因引起,需结合影像学检查明确病因。
胸腔内液体异常积聚导致肺组织受压萎缩,肋间隙被动增宽,常见于心力衰竭、结核性胸膜炎等疾病,可通过胸腔穿刺引流缓解。
慢性胸膜炎或胸膜损伤后纤维化,使胸膜层粘连固定牵拉肋间隙,多伴随胸痛和呼吸受限,需行胸膜剥脱术治疗。
间质性肺病导致肺弹性丧失形成瘢痕收缩,肋间隙代偿性增宽,典型表现为进行性呼吸困难,需使用吡非尼酮等抗纤维化药物。
纵隔肿瘤或胸壁肿瘤直接压迫肺组织引发萎缩,可能伴随咯血或声嘶,需手术切除或放射治疗。
出现肋间隙增宽伴呼吸困难时应尽早就诊,避免剧烈运动,监测血氧饱和度变化。