肺不张ct能拍到肿瘤吗

Question

最近一段时间总是一直不舒服，有时候会呼吸不上来，去医院检查，医生说应该是肺不张，肺不张ct能拍到肿瘤吗？

Answer 1

肺不张CT检查可能发现肿瘤，但需结合增强CT或病理活检确诊。肺不张常见原因包括支气管阻塞、炎症渗出、肿瘤压迫及胸膜病变。

1、支气管阻塞

痰栓或异物阻塞支气管导致肺不张，可通过支气管镜清除。若由中央型肺癌引起，需行病理活检明确性质，常用化疗药物包括顺铂、吉西他滨、培美曲塞。

2、炎症渗出

肺炎引发的肺不张表现为肺实变影，需抗感染治疗。若合并肺脓肿，可能出现发热症状，可使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。

3、肿瘤压迫

周围型肺癌压迫支气管时，CT可见分叶状肿块伴毛刺。确诊需经皮肺穿刺，靶向治疗药物可选厄洛替尼、奥希替尼等酪氨酸激酶抑制剂。

4、胸膜病变

恶性胸膜间皮瘤可导致牵拉性肺不张，增强CT显示胸膜结节。确诊依赖胸腔镜活检，免疫治疗药物包括帕博利珠单抗。

发现肺不张合并占位时应完善肿瘤标志物检查，避免剧烈咳嗽以防病灶出血，术后患者需定期复查胸部CT监测病情。