血清性关节炎多数情况下属于轻度关节炎症,但可能发展为慢性关节炎或继发关节损伤,罕见情况下合并全身性疾病。
早期表现为关节滑膜无菌性炎症,可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠缓解症状,配合局部热敷和关节制动。
与血清中免疫复合物沉积有关,可能伴随晨僵和关节肿胀,需使用免疫调节剂如甲氨蝶呤、来氟米特,严重时需关节腔注射糖皮质激素。
长期未控制可能导致软骨破坏和关节畸形,需联合使用改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶,配合康复训练延缓关节功能退化。
极少数合并血管炎或间质性肺炎,需生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂治疗,并定期监测肺功能和血管超声。
建议发病期间避免关节负重活动,适量补充维生素D和钙质,定期复查血清学指标评估病情进展。