做了肺癌手术后恶心是怎么回事

Question

前几天做了肺癌手术，手术后的几天一直有恶心的情况，做了肺癌手术后恶心是怎么回事？

Answer 1

肺癌术后恶心可能由麻醉反应、术后镇痛药物副作用、胃肠功能紊乱、电解质失衡等原因引起，可通过调整用药、胃肠减压、补液治疗等方式缓解。

1、麻醉反应：

全身麻醉药物可能抑制呕吐中枢，术后残留药物刺激导致恶心。通常24小时内自行缓解，严重时可使用昂丹司琼等止吐药物。

2、镇痛药副作用：

阿片类镇痛药如吗啡、羟考酮可能直接刺激延髓化学感受区。可更换为非甾体抗炎药或减少阿片类药物剂量。

3、胃肠功能紊乱：

手术创伤导致胃肠蠕动减弱，可能与胸腔引流管刺激膈肌有关。表现为腹胀伴恶心，可通过胃肠减压、多潘立酮等促胃动力药改善。

4、电解质失衡：

术后禁食或胸腔引流导致钠钾丢失，低钠血症可诱发恶心呕吐。需监测电解质，及时补充氯化钠、氯化钾等溶液。

术后应保持半卧位休息，分次少量饮用温盐水，若持续呕吐超过24小时或出现呕血需立即告知医护人员。