病毒性角膜炎引起的视力模糊多数可以恢复,恢复情况与病毒类型、治疗时机、角膜损伤程度、免疫状态等因素有关。
单纯疱疹病毒性角膜炎早期及时抗病毒治疗可改善视力模糊,常用药物包括阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶、干扰素α滴眼液,角膜上皮损伤修复需数周。
带状疱疹病毒累及角膜时可能遗留角膜瘢痕,需联合口服伐昔洛韦与糖皮质激素滴眼液,严重者需角膜移植手术恢复视力。
病毒侵犯角膜基质层会导致持续性水肿混浊,除抗病毒治疗外需局部使用氟米龙滴眼液控制炎症,严重病例可能需板层角膜切除术。
艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易发生难治性角膜炎,需强化全身抗病毒治疗并谨慎使用免疫调节剂,视力预后相对较差。
发病期间避免揉眼并佩戴墨镜减少光刺激,恢复期定期复查角膜地形图评估视力改善情况,补充维生素A有助于角膜上皮修复。