水痘性角膜炎和病毒性角膜炎的主要区别在于病原体、临床表现及并发症。水痘性角膜炎由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒性角膜炎可由单纯疱疹病毒、腺病毒等多种病毒导致。
水痘性角膜炎由水痘-带状疱疹病毒原发感染或潜伏病毒再激活引起,病毒性角膜炎常见病原体包括单纯疱疹病毒1型、腺病毒8型等。
水痘性角膜炎多伴随皮肤水疱皮疹,角膜病变呈树枝状或盘状混浊;病毒性角膜炎常见畏光流泪,单纯疱疹病毒性角膜炎特征为地图状溃疡。
水痘性角膜炎可能并发虹膜睫状体炎,病毒性角膜炎中单纯疱疹病毒易导致角膜基质炎,腺病毒可能引发流行性角结膜炎。
水痘性角膜炎需全身抗病毒治疗配合局部糖皮质激素,病毒性角膜炎根据病原体选择阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶等特异性抗病毒药物。
出现眼部红肿疼痛伴视力下降应及时就医,避免揉眼或自行用药,确诊需通过裂隙灯检查结合病毒PCR检测。