不稳定型心绞痛首选药物主要有硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林、氯吡格雷等,需根据病情在医生指导下联合使用。
硝酸甘油可扩张冠状动脉改善心肌供血,舌下含服起效快,适用于急性发作时缓解胸痛症状,常见不良反应包括头痛和低血压。
美托洛尔通过降低心肌耗氧量减轻心绞痛发作,长期使用可改善预后,使用时需监测心率和血压变化。
阿司匹林抑制血小板聚集防止血栓形成,是抗血小板治疗的基础用药,需注意胃肠道不良反应及出血风险。
氯吡格雷作为P2Y12受体拮抗剂,与阿司匹林联用可增强抗血小板效果,适用于高危患者或支架术后治疗。
患者应随身携带急救药物,避免剧烈运动,定期复查心电图和血脂血糖等指标,保持低盐低脂饮食。