怎样判断是不是过敏性紫癜

Question

我这两天小腿部位特别痒，是不是过敏性紫癜，怎么判断？

Answer 1

过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害，可通过典型症状、实验室检查和排除性诊断综合判断。

1. 典型症状

皮肤出现对称性紫红色瘀点或瘀斑，多集中于下肢及臀部，可能伴随荨麻疹样皮疹，部分患者有腹痛、关节肿痛或血尿症状。

2. 实验室检查

血常规显示血小板正常或轻度升高，尿常规可见红细胞或蛋白尿，血清IgA水平常增高，毛细血管脆性试验可能阳性。

3. 病理特征

皮肤活检可见白细胞碎裂性血管炎，免疫荧光显示IgA沉积，肾脏受累时表现为IgA肾病样改变。

4. 排除诊断

需排除血小板减少性紫癜、感染性紫癜、系统性红斑狼疮等疾病，结合病史排除药物或食物过敏史。

出现疑似症状应及时就医，避免剧烈运动，保持皮肤清洁，记录可疑过敏原接触史供医生参考。