位置性眩晕是怎么回事

Question

在体检之后，大夫说我患有位置性眩晕。位置性眩晕是怎么回事？

Answer 1

位置性眩晕可能由耳石脱落、内耳炎症、前庭神经炎、颈椎病等原因引起，可通过手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术等方式治疗。

1、耳石脱落

耳石脱落是常见原因，头部位置改变时出现短暂旋转感，伴随恶心呕吐。治疗采用耳石复位手法，药物可用甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪改善循环。

2、内耳炎症

病毒或细菌感染导致内淋巴液失衡，眩晕持续数小时伴耳鸣耳闷。需抗感染治疗，可用地塞米松、泼尼松龙减轻水肿，配合敏使朗缓解症状。

3、前庭神经炎

病毒感染前庭神经引发持续眩晕，伴眼球震颤和平衡障碍。急性期用激素冲击治疗，药物包括甲泼尼龙、维生素B族、东莨菪碱贴剂。

4、颈椎病

椎动脉受压导致椎基底动脉供血不足，转头时眩晕加重伴颈肩痛。需颈椎牵引和理疗，药物可选尼莫地平、血塞通、天麻素改善血流。

发作期避免突然转头，保证充足睡眠，适量补充维生素D和钙质有助于耳石稳定，症状持续超过24小时需神经内科就诊。