孩子猩红热淋巴结会增大吗

Question

孩子发烧没多久，脖子处的淋巴结就肿大了，担心跟猩红热有关。孩子猩红热淋巴结会增大吗？

Answer 1

猩红热患儿可能出现淋巴结增大，属于常见并发症之一。该症状通常由链球菌感染引发，伴随发热、草莓舌等表现，需及时抗感染治疗。

1. 感染反应：

链球菌毒素刺激导致淋巴结免疫应答，家长需观察颈部、颌下淋巴结肿痛情况，可配合医生使用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素颗粒等抗生素治疗。

2. 继发化脓：

当合并细菌性淋巴结炎时可能出现局部红肿热痛，家长需警惕患儿抗拒触摸患处表现，需就医进行脓液培养并调整抗生素方案。

3. 疾病进展：

重症患儿可能出现多部位淋巴结肿大，伴随持续高热不退，提示感染扩散，家长应立即带孩子住院接受静脉抗生素治疗。

4. 鉴别诊断：

需与传染性单核细胞增多症等疾病鉴别，如淋巴结增大超过2周不消退，家长须配合医生进行EB病毒抗体检测等检查。

治疗期间家长应让孩子多饮水，保持口腔清洁，避免挤压肿大淋巴结，遵医嘱完成全程抗生素治疗以防复发。