肺不张可能会引起胸痛,多见于继发感染或大面积肺萎陷时。胸痛程度与病因相关,常见诱因包括痰栓阻塞、肿瘤压迫、胸腔积液及外伤性气胸。
黏液堵塞支气管导致局部肺萎陷,牵拉胸膜引发钝痛。需通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物,配合体位引流促进排痰。
中央型肺癌压迫支气管引发肺不张时,胸痛呈持续性加剧。可能与肿瘤侵犯胸膜或肋骨有关,需结合CT检查明确,治疗包括化疗药物如顺铂、靶向药物如吉非替尼。
大量积液压迫肺组织导致不张,胸痛伴随呼吸困难。胸腔穿刺引流可缓解,必要时使用利尿剂呋塞米减少液体渗出。
肋骨骨折刺破肺组织引发气胸伴肺不张,胸痛尖锐且突发。需紧急胸腔闭式引流,严重者需手术修补肺破损。
出现胸痛伴随呼吸急促时应立即就诊,恢复期可进行深呼吸训练帮助肺复张,避免吸烟及接触呼吸道刺激物。