肺不张不进行肺切除可能导致反复感染、呼吸功能进行性下降、慢性缺氧等后果。肺不张的处理方式主要有保守治疗、支气管镜介入、手术切除、病因治疗。
轻度肺不张可通过体位引流、呼吸训练促进肺复张,合并感染时需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星。
痰栓或异物导致的肺不张可通过支气管镜吸痰或取异物,操作后需配合雾化吸入布地奈德等药物减轻气道水肿。
长期不张的肺叶可能纤维化丧失功能,需手术切除防止继发支气管扩张,常见术式为肺段切除或肺叶切除术。
肿瘤压迫或结核等病因需针对性治疗,肿瘤患者可能需联合放化疗,结核患者需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药。
肺不张患者应戒烟并加强营养支持,定期复查肺功能评估病情进展,出现气促加重需及时就医调整治疗方案。