氧疗引起肺不张的原因可能与肺泡通气不足、吸收性肺不张、气道分泌物阻塞、基础肺疾病加重等因素有关。
高浓度氧疗可能抑制呼吸中枢,导致肺泡通气量下降,引发局部肺泡萎缩。需调整氧流量并监测血氧饱和度。
纯氧吸入会加速肺泡内氮气被吸收,使肺泡塌陷。建议采用低浓度氧疗,维持氧浓度不超过60%。
氧疗可能导致气道干燥黏稠,痰液滞留引发支气管阻塞。需加强气道湿化,配合氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。
慢性阻塞性肺疾病等患者更易发生氧疗相关肺不张,表现为呼吸困难加重。需控制氧浓度,必要时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵。
氧疗期间应定期翻身拍背,保持气道湿润,出现呼吸频率改变需及时就医评估。