头颅骨折伴脑出血属于危急重症,严重程度与出血量、部位及并发症相关,需立即就医处理。
少量硬膜外出血可能仅需观察,大量出血会导致颅内压骤升,表现为剧烈头痛、呕吐,需紧急手术清除血肿。
脑干出血可直接威胁生命,额叶出血可能引发人格改变,运动区出血会导致偏瘫,不同功能区损伤对应不同预后。
可能继发脑水肿、感染或癫痫,严重时形成脑疝,需持续监测生命体征并使用脱水剂降低颅压。
合并凝血功能障碍或血管畸形的患者出血风险更高,需针对性输注凝血因子或进行血管介入治疗。
患者应绝对卧床休息,避免剧烈活动,院后需定期复查CT评估恢复情况,康复期可配合神经营养药物和高压氧治疗。