过敏性紫癜肾炎复发症状主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及血尿蛋白尿,症状按早期表现至终末期排列为皮肤症状→关节症状→胃肠症状→肾脏损害。
四肢对称性紫红色皮疹是典型首发表现,可能与感染或过敏原暴露有关,需避免接触致敏物质,药物可选用氯雷他定、泼尼松、复方甘草酸苷。
膝关节与踝关节肿胀疼痛常见于疾病进展期,由免疫复合物沉积引发,建议限制活动,可使用布洛芬、双氯芬酸钠、秋水仙碱缓解症状。
脐周绞痛伴恶心呕吐提示胃肠血管受累,可能与肠壁水肿有关,需禁食并静脉营养支持,严重时应用奥美拉唑、山莨菪碱、蒙脱石散。
肾小球损伤导致尿液异常属终末期表现,需监测肾功能,治疗选用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利,或免疫抑制剂如环磷酰胺。
复发期间应低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查尿常规与肾功能指标,出现新发症状需及时肾内科就诊。