慢性过敏性紫癜的症状主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾脏损害,按病程发展可分为早期皮肤表现、进展期内脏受累和终末期器官损伤三个阶段。
早期表现为双下肢对称性瘀点或瘀斑,可能与毛细血管炎性反应有关,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或泼尼松等药物控制过敏反应。
进展期出现膝关节等大关节肿胀疼痛,与免疫复合物沉积相关,需配合非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或免疫抑制剂治疗。
消化道黏膜出血导致脐周绞痛,可能伴随恶心呕吐,需使用奥美拉唑等质子泵抑制剂及糖皮质激素缓解症状。
终末期可见血尿、蛋白尿等肾小球肾炎表现,与IgA沉积相关,需通过尿蛋白定量监测,必要时采用环磷酰胺等免疫抑制剂干预。
患者应避免剧烈运动及过敏原接触,定期监测尿常规和肾功能,出现血尿或持续蛋白尿需及时肾内科就诊。