过敏性紫癜多数属于自限性疾病,严重程度从轻度皮肤紫癜到严重肾脏损害不等,主要影响因素有紫癜范围、内脏受累程度、治疗效果、并发症风险。
1、紫癜范围
局限于四肢的少量紫癜通常较轻,广泛性皮肤紫癜可能提示血管炎症反应较重。
2、内脏受累
出现腹痛、关节肿痛提示胃肠或关节受累,需警惕肠套叠等急腹症风险。
3、治疗效果
对糖皮质激素治疗敏感者预后较好,耐药者可能进展为慢性病程。
4、肾脏损害
尿检异常或肾功能减退是最严重的并发症,约半数患者会出现一过性血尿或蛋白尿。
建议发病期间避免剧烈运动,选择低敏饮食,定期监测尿常规评估肾脏情况,出现新发紫癜或腹痛应及时复诊。