过敏性紫癜会有潜血吗

Question

上个礼拜我才知道我得了过敏性紫癜，过敏性紫癜会有潜血吗？

Answer 1

过敏性紫癜可能出现潜血，通常与肾脏受累有关。潜血阳性提示可能存在紫癜性肾炎，需结合尿常规、肾功能检查综合评估。

1. 毛细血管炎

过敏性紫癜本质为IgA介导的毛细血管炎，血管通透性增加可导致红细胞漏出至尿液，表现为镜下血尿或潜血阳性。

2. 肾小球损伤

约半数患者会累及肾脏，免疫复合物沉积在肾小球基底膜，引发炎症反应导致红细胞通过受损滤过膜进入尿液。

3. 消化道出血

胃肠型紫癜患者若合并消化道黏膜出血，血液经肠道吸收后可能通过肾脏排泄，造成假性潜血阳性。

4. 继发感染

皮肤紫癜破溃后继发感染时，机体炎症反应可能加重肾脏损害，需与尿路感染导致的潜血进行鉴别。

建议定期监测尿常规和肾功能，急性期限制剧烈运动，避免进食可能加重过敏的海鲜、坚果等食物。