过敏性紫癜会引起血尿吗

Question

早晨我在上厕所的时候出现了小便，有血过敏性紫癜会引起尿血吗？

Answer 1

过敏性紫癜可能引起血尿，通常由毛细血管炎症、肾脏损伤、免疫复合物沉积、遗传易感性等因素导致。

1、毛细血管炎症

过敏性紫癜患者血管壁发生炎症反应，可能导致红细胞渗出形成血尿，可通过抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定缓解症状。

2、肾脏损伤

约半数患者会出现肾小球肾炎，表现为血尿伴蛋白尿，需使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙或免疫抑制剂环磷酰胺治疗。

3、免疫复合物沉积

IgA免疫复合物在肾小球沉积引发炎症，表现为肉眼或镜下血尿，可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利进行肾脏保护。

4、遗传易感性

部分患者存在HLA-DRB1等位基因变异，更易出现肾损害，需定期监测尿常规，必要时采用血浆置换等特殊治疗。

出现血尿症状应及时就医检查尿红细胞形态及肾功能，治疗期间注意低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重肾脏负担。