过敏性紫癜通常不会直接引起腰酸,但可能因肾脏受累出现继发症状。过敏性紫癜的主要表现包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害,腰酸可能与紫癜性肾炎有关。
四肢及臀部对称性出血性皮疹是典型表现,通常无须特殊治疗,严重时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
约半数患者出现膝踝关节肿痛,多为一过性,可口服布洛芬缓解症状,需警惕非甾体抗炎药对胃肠道的刺激。
肠壁血管炎可能导致阵发性腹痛,伴恶心呕吐,需禁食并使用静脉营养支持,必要时给予泼尼松等糖皮质激素治疗。
紫癜性肾炎可表现为血尿、蛋白尿及腰酸,需监测肾功能,严重者需联合使用环磷酰胺或霉酚酸酯等免疫抑制剂。
患者应卧床休息,避免剧烈运动,饮食选择低盐优质蛋白食物如鱼肉蛋奶,定期复查尿常规与肾功能。