过敏性紫癜复发症状主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害,按病情进展可分为早期皮肤表现、进展期内脏受累和终末期肾功能异常。
四肢对称性出血性皮疹是典型首发症状,皮疹压之不褪色,可能伴随瘙痒。需避免抓挠,可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物,严重时短期应用泼尼松片。
膝关节和踝关节肿胀疼痛常见,活动受限但无关节畸形。建议卧床休息,疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊,同时监测是否伴随发热等全身症状。
脐周阵发性绞痛可能伴随恶心呕吐,严重者出现便血。家长需立即禁食并就医,医生可能开具蒙脱石散止血,静脉用糖皮质激素控制炎症。
表现为血尿或蛋白尿,提示紫癜性肾炎。需定期尿常规检查,必要时进行肾活检,治疗常用缬沙坦胶囊控制血压,严重病例需联合环磷酰胺注射液。
复发期间应保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,接触过敏原后及时用生理盐水清洗皮肤,症状加重须立即至风湿免疫科就诊。