过敏性紫癜对儿童的影响主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害,多数患儿预后良好但需警惕肾脏并发症。
双下肢对称性出血性皮疹是典型表现,可能伴有瘙痒,家长需避免患儿抓挠,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、维生素C片、芦丁片等药物缓解症状。
约半数患儿出现膝关节等大关节肿胀,通常2周内自行缓解,家长需限制患儿剧烈活动,必要时使用对乙酰氨基酚口服溶液镇痛。
腹痛、呕吐可能提示肠壁血管炎,严重者可并发肠套叠,家长发现血便或持续腹痛应立即就医,急性期需禁食并静脉营养支持。
20%-60%患儿出现血尿或蛋白尿,多数6个月内恢复,家长需定期监测尿常规,严重者需使用泼尼松龙片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。
发病期间建议清淡饮食,避免鱼虾等易致敏食物,恢复期逐渐增加优质蛋白摄入,注意预防呼吸道感染以免诱发复发。