高血脂要终身吃药吗

Question

我高血脂出现了好几天了，朋友说需要终身吃药，高血脂要终身吃药吗？

Answer 1

高血脂是否需要终身服药取决于病情严重程度和个体控制情况，部分患者可通过生活方式调整稳定指标，部分需长期药物干预。

1、轻度高血脂

早期发现且无并发症时，通过低脂饮食、规律运动等生活方式干预3-6个月后，部分患者可逐渐减停药物，但需持续监测血脂水平。

2、合并危险因素

伴有高血压、糖尿病或动脉粥样硬化时，通常需要长期服用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，配合依折麦布等药物控制病情进展。

3、家族性高胆固醇血症

遗传性血脂异常患者多数需终身使用PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗，联合胆酸螯合剂考来烯胺，此类药物能显著降低低密度脂蛋白水平。

4、继发性高血脂

甲状腺功能减退或肾病综合征导致的血脂异常，在原发病控制后可能减药，但复发概率较高者仍需维持小剂量药物治疗。

建议每3-6个月复查血脂四项，配合地中海饮食和每周150分钟有氧运动，用药期间避免西柚等影响药物代谢的食物。