脑出血有一定遗传倾向,但主要与高血压、脑血管畸形、动脉瘤等后天因素相关,遗传因素仅占较小比例。
部分脑血管结构异常疾病如家族性海绵状血管瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症等可能增加脑出血风险,需通过基因检测排查,治疗以控制血压和定期影像学监测为主。
长期未控制的高血压是脑出血首要原因,可能损伤血管内皮导致血管破裂,表现为突发头痛和肢体瘫痪,需持续服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
脑动脉瘤或动静脉畸形破裂可直接引发出血,常伴随剧烈头痛和意识障碍,确诊需介入栓塞或开颅手术,药物可用甘露醇降低颅压。
过量使用华法林、利伐沙班等抗凝药物可能导致自发性出血,需定期监测凝血功能并及时调整剂量。
建议有家族史者定期监测血压和脑血管状况,避免吸烟酗酒等危险因素,保持低盐饮食和适度运动。