桥脑出血治疗

Question

最近经常性出现昏迷，去医院检查出桥脑出血，桥脑出血治疗？

Answer 1

桥脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术清除血肿、康复训练等方式治疗。桥脑出血通常由高血压、脑血管畸形、抗凝药物使用、外伤等原因引起。

1、控制血压

高血压是桥脑出血最常见原因，需紧急静脉降压治疗，常用药物包括乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔，同时监测血压波动。

2、降低颅内压

脑水肿引发颅内压增高时需使用甘露醇、高渗盐水、呋塞米等脱水剂，必要时行脑室引流术，同时保持头高30度体位。

3、手术清除

血肿量超过5ml或脑干受压时需行立体定向血肿抽吸术或开颅血肿清除术，术后可能遗留吞咽障碍等神经功能缺损。

4、康复训练

急性期后需进行吞咽功能训练、肢体运动康复及平衡训练，改善后遗症，可使用巴氯芬缓解肌张力增高症状。

患者需长期控制血压达标，避免剧烈活动，康复期配合高压氧治疗有助于神经功能恢复，定期复查头颅CT评估预后。