右脑出血怎么办

Question

最近头部不舒服，去医院检查出右脑出血，右脑出血怎么办？

Answer 1

右脑出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术清除血肿等方式治疗。右脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。

1、控制血压

高血压是脑出血最常见诱因，需紧急静脉用降压药如乌拉地尔，配合口服氨氯地平或缬沙坦长期控制，同时监测血压波动。

2、降低颅内压

脑水肿引发颅高压时需用甘露醇快速脱水，严重者联用呋塞米，必要时行脑室引流，密切观察瞳孔变化。

3、止血治疗

凝血异常者静脉输注凝血酶原复合物，血小板减少需补充血小板，使用氨甲环酸抑制纤溶，定期复查凝血功能。

4、手术清除血肿

出血量超过30ml或脑疝形成时，需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，术后预防肺部感染和深静脉血栓。

急性期绝对卧床，保持呼吸道通畅，康复期进行肢体功能训练和语言康复，控制血压血糖在达标范围。