小脑出血复发概率相对较高,主要与高血压控制不佳、脑血管畸形、抗凝药物使用不当、淀粉样血管病变等因素有关。
长期未达标的高血压是复发主因,需规律服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药,配合低盐饮食和动态血压监测。
动静脉畸形或海绵状血管瘤可能导致再出血,需通过DSA检查确诊,必要时行介入栓塞或手术切除治疗。
华法林、利伐沙班等药物过量易诱发出血,需定期监测凝血功能,调整剂量时须严格遵循医嘱。
老年患者脑血管β淀粉样蛋白沉积会削弱血管弹性,目前尚无特效疗法,以控制血压和避免头部外伤为主。
患者应戒烟限酒,避免剧烈运动,定期复查头颅CT,出现眩晕、共济失调等症状需立即就医。