过敏性鼻炎引起的哮喘的症状

Question

我还没有医治好过敏性鼻炎，又病发了哮喘，过敏性鼻炎引起的哮喘的症状？

Answer 1

过敏性鼻炎引起的哮喘症状主要表现为阵发性咳嗽、胸闷气促、喘息及夜间呼吸困难，症状发展可分为鼻部症状诱发期、支气管痉挛期和持续喘息期。

1、鼻部症状

过敏性鼻炎发作时出现频繁打喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞，鼻腔分泌物倒流可能刺激咽喉引发咳嗽，建议使用氯雷他定、西替利嗪或布地奈德鼻喷雾剂控制过敏反应。

2、胸闷气促

过敏原通过鼻-支气管反射导致气道高反应性，表现为胸部压迫感和呼吸费力，可能与组胺释放引起支气管平滑肌收缩有关，可遵医嘱使用孟鲁司特钠或沙丁胺醇缓解症状。

3、喘息发作

听诊可闻及呼气相哮鸣音，因气道黏膜水肿及黏液栓形成导致通气受限，严重时出现三凹征，需联合吸入糖皮质激素如氟替卡松与长效β2受体激动剂治疗。

4、夜间加重

平卧位时鼻腔充血及迷走神经张力增高易诱发症状，表现为睡眠中断和端坐呼吸，建议睡前清洁鼻腔并使用白三烯受体拮抗剂如扎鲁司特预防发作。

避免接触尘螨花粉等过敏原，定期清洗床上用品，症状持续或加重时应及时至呼吸内科或变态反应科就诊评估肺功能。