新生儿abo溶血病可以提前预防吗

Question

我第一个孩子有新生儿abo溶血病，医生说第二个孩子可能也有，新生儿abo溶血病可以提前预防吗？

Answer 1

新生儿ABO溶血病可以通过产前检测和干预措施提前预防，主要方法有产前血型抗体筛查、孕期免疫球蛋白注射、分娩方式选择、新生儿早期监测。

1、产前筛查：

孕妇在孕中期进行血型抗体效价检测，若母体抗A或抗B抗体效价升高，提示胎儿溶血风险，需加强监测。

2、免疫干预：

对高风险孕妇可在孕28周后静脉注射免疫球蛋白，中和母体抗体，减少胎儿红细胞破坏概率。

3、分娩管理：

根据抗体效价水平选择剖宫产时机，避免产程过长导致胎儿红细胞大量进入母体循环加重致敏。

4、新生儿监测：

出生后立即检测胆红素水平和血红蛋白，对黄疸进展迅速者及时进行蓝光治疗或换血疗法。

建议O型血或Rh阴性孕妇定期产检，新生儿出生后72小时内密切观察皮肤黄染情况，出现嗜睡、拒奶等症状需立即就医。