高血脂可通过血液检测、体格检查、影像学检查和风险评估四种方式诊断。
1、血液检测
空腹抽血检测总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平是确诊高血脂的金标准,需至少禁食8小时。
2、体格检查
医生会检查黄色瘤、角膜弓等体征,测量血压和腰围,评估肥胖程度与代谢综合征风险。
3、影像学检查
颈动脉超声可检测动脉粥样硬化斑块,冠状动脉CT能评估血管狭窄程度,适用于高危人群筛查。
4、风险评估
结合年龄、吸烟史、家族史等危险因素,采用Framingham评分等工具预测10年心血管事件发生概率。
建议20岁以上成年人每5年筛查一次血脂,高危人群需增加检测频率,同时保持低脂饮食和规律运动。