冠心病心脏衰竭的症状

Question

我在锻炼身体时出现了身体乏力和呼吸急促，怀疑是心衰引起的，冠心病心脏衰竭的症状？

Answer 1

冠心病心脏衰竭的症状主要包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和乏力。症状发展通常从早期轻微活动受限逐渐进展至静息状态不适。

1、活动后气促

轻度体力活动即出现呼吸急促，与心肌供血不足导致肺淤血有关。患者需限制钠盐摄入并遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如单硝酸异山梨酯。

2、夜间呼吸困难

平卧时回心血量增加诱发胸闷憋醒，需高枕卧位。可能与左心功能不全相关，需使用β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利。

3、下肢水肿

踝部凹陷性水肿由体循环淤血导致，常伴尿量减少。需抬高下肢并配合利尿治疗，如螺内酯联合氢氯噻嗪。

4、持续乏力

心脏泵血功能下降引起组织灌注不足，需监测血钾水平。可考虑使用地高辛等正性肌力药物，同时限制每日液体入量。

建议每日监测体重变化，控制每日钠盐摄入低于3克，出现端坐呼吸或尿量骤减时需立即就医。