过敏性紫癜严重时可能引发消化道出血、关节肿痛、肾功能损害、紫癜性肾炎等并发症,需警惕皮肤紫癜伴随腹痛或血尿等症状。
毛细血管炎症累及胃肠黏膜可能导致呕血或黑便,儿童更易出现肠套叠。建议家长监测大便颜色,可遵医嘱使用奥美拉唑、硫糖铝混悬凝胶、蒙脱石散等药物保护黏膜。
膝踝关节滑膜血管受累引发肿胀疼痛,多呈游走性。急性期需限制活动,可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等抗炎镇痛药。
约半数患者出现血尿或蛋白尿,与免疫复合物沉积相关。需定期尿检,严重时需用泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。
肾小球毛细血管炎症可进展为慢性肾病,表现为高血压或水肿。需肾活检确诊,治疗包括血管紧张素转换酶抑制剂、糖皮质激素冲击疗法等。
发病期间建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能指标,出现新发症状需及时复诊调整治疗方案。