过敏性紫癜有哪些并发症

Question

我得了过敏性紫癜以后，身体一直非常不舒服。过敏性紫癜有哪些并发症？

Answer 1

过敏性紫癜可能引发关节肿痛、肾脏损害、消化道出血、神经系统异常等并发症，严重程度从轻到重依次为关节症状→胃肠病变→肾损伤→罕见脑部受累。

1、关节肿痛

约半数患者出现膝关节、踝关节肿胀疼痛，多与免疫复合物沉积有关，急性期可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或泼尼松缓解症状。

2、消化道出血

肠壁血管炎可能导致呕血、黑便，严重时发生肠套叠。需禁食并静脉注射西咪替丁、奥美拉唑或维生素K，必要时行内镜下止血。

3、肾脏损害

30%-50%患者出现血尿或蛋白尿，少数进展为肾炎。需监测肾功能，使用缬沙坦、环磷酰胺或霉酚酸酯进行免疫调节治疗。

4、神经系统异常

罕见但严重的并发症包括头痛、抽搐，与脑血管炎相关。需紧急使用甲泼尼龙冲击治疗或免疫球蛋白静脉注射。

患者应避免剧烈运动，限制高盐饮食，定期复查尿常规和肾功能，出现新发症状需立即就医。