过敏性紫癜脸肿正常吗

Question

我手上长了一些小红斑，医生说是轻微过敏性紫癜，一直在家休息没吃过药小红斑消退了一点，但是最近感觉脸肿了一些，过敏性紫癜脸肿正常吗？

Answer 1

过敏性紫癜患者出现脸肿属于常见症状，可能与毛细血管炎症反应、过敏原持续刺激、肾脏受累、血管神经性水肿等因素有关。

1. 毛细血管炎症

免疫复合物沉积引发血管炎性渗出，表现为面部肿胀伴紫红色皮疹。急性期需卧床休息，避免抓挠，可遵医嘱使用氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物。

2. 过敏原刺激

接触食物或环境致敏物导致组胺释放，加重血管通透性。家长需记录饮食日记，回避海鲜、坚果等高风险食物，必要时采用西替利嗪、孟鲁司特、葡萄糖酸钙治疗。

3. 肾型紫癜

约半数患儿合并肾小球肾炎，出现眼睑浮肿及蛋白尿。建议家长每日监测尿量颜色，需完善尿常规检查，常用药物包括双嘧达莫、黄葵胶囊、缬沙坦等。

4. 血管性水肿

面部疏松组织更易发生局限性水肿，通常伴有嘴唇肿胀。急性发作时可冷敷处理，严重者需使用肾上腺素笔，配合苯海拉明、甲泼尼龙等药物干预。

发作期间保持低盐饮食，避免剧烈运动，观察有无呼吸困难等急症征兆，所有药物均须在儿科医生指导下使用。