先天性胆管囊状扩张的超声表现主要有胆管局部囊状扩张、管壁增厚、胆汁淤积、合并结石等特征,需结合临床表现与其他影像学检查综合诊断。
超声可见肝内外胆管呈梭形或球形无回声区,边界清晰,与正常胆管相通,扩张程度与胆管压力呈正相关。
扩张胆管壁可呈现均匀性增厚,厚度超过2毫米,部分病例可见分层现象,提示可能存在慢性炎症或纤维化。
扩张胆管内部常见细密点状回声沉积,改变体位可见缓慢移动,可能伴随肝内胆管轻度扩张,提示胆汁排泄受阻。
约三成患者可在扩张胆管内探及强回声团伴声影,结石形成与胆汁淤积及反复感染有关,需警惕胆管炎发作风险。
建议确诊患者定期复查超声监测病情变化,避免高脂饮食,出现腹痛发热等症状需及时就医评估手术指征。