睾丸淋巴瘤早期表现为无痛性睾丸肿大,进展期可能出现阴囊坠胀感或沉重感,终末期可伴随发热、消瘦等全身症状。
睾丸淋巴瘤早期最典型症状为单侧睾丸进行性肿大,触诊质地坚硬但无压痛,可能被误诊为睾丸炎或鞘膜积液,需通过超声和活检确诊。
随着肿瘤增大可出现阴囊坠胀感或沉重感,部分患者因淋巴回流受阻出现阴囊皮肤水肿,此时需与精索静脉曲张鉴别。
疾病晚期可能出现B症状(发热、盗汗、体重减轻),提示淋巴瘤全身播散,常伴随腹股沟淋巴结肿大,需全身PET-CT评估分期。
肿瘤转移至腹膜后淋巴结可引起腰痛,侵犯中枢神经系统可能出现头痛呕吐,此时提示疾病已进入IV期。
发现睾丸异常肿大应及时就诊泌尿外科,避免剧烈运动防止睾丸扭转,确诊后需联合血液科进行化疗和放疗综合治疗。