血友病甲型缺乏凝血因子Ⅷ,属于X染色体连锁隐性遗传病,临床表现为自发性出血或创伤后出血不止。
1、遗传缺陷:
F8基因突变导致凝血因子Ⅷ合成障碍,需终身替代治疗,常用药物有人凝血因子Ⅷ、重组人凝血因子Ⅷ、艾美赛珠单抗。
2、凝血异常:
内源性凝血途径功能障碍,出血多发生在关节和肌肉,急性出血期需立即输注凝血因子浓缩剂。
3、临床表现:
关节积血和软组织血肿是典型症状,中重度患者需预防性输注凝血因子维持基础水平。
4、治疗原则:
以凝血因子替代疗法为核心,新型双特异性抗体药物可模拟因子Ⅷ功能,严重出血需住院治疗。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期监测凝血功能,女性携带者需做好产前基因诊断。