小脑出血能否恢复正常与出血量、治疗时机及个体差异有关,少量出血经及时治疗可能完全恢复,大量出血可能遗留共济失调等后遗症。
出血量小于3毫升且未压迫脑干时,通过脱水降颅压、神经营养药物如胞磷胆碱钠等治疗,多数患者神经功能可基本恢复。
发病6小时内接受血肿清除术联合神经保护剂如依达拉奉治疗,能显著改善预后,延迟治疗可能导致不可逆损伤。
急性期后尽早进行平衡训练、步态矫正等康复治疗,配合甲钴胺营养神经,有助于改善共济失调症状。
合并高血压、糖尿病等基础疾病者需长期控制血压血糖,使用阿托伐他汀稳定斑块,降低再出血风险。
恢复期需避免剧烈运动,定期复查头颅CT,饮食注意低盐低脂,补充维生素B族促进神经修复。